Hensikten med Dokumentasjon i sykepleien er å samle fagstoff som er sentralt for å kunne gjøre en juridisk og faglig forsvarlig dokumentasjon i helsetjenesten. Her trekkes fram:
sentrale lover og forskrifter
teori om hvorfor og hvordan dokumentere
hvordan sykepleieprosessen bidrar til forsvarlig dokumentasjon
presentasjon av elektroniske journalsystemer, Dips, Profil Unique og Gerica
presentasjon av registreringssystemet IPLOS
presentasjon av ulike klassifikasjonssystemer
utfordringer og muligheter med dokumentasjon
Boken gir også praktiske eksempler på hvordan helsepersonell bør dokumentere.
Målgruppen for boken er spesielt sykepleiestudenter og sykepleiere, men også andre studenter og helsepersonell som autoriseres etter § 48 i helsepersonelloven.
Det lages en nettside hvor helsepersonell og studenter til en hver tid skal kunne hente oppdatert informasjon om dette tema.